一、为什么要发布《关于做好医保药品挂网价格与支付政策协同有关工作的通知》？

为深入推进医保药品挂网价格与支付政策协同，强化源头治理，切实提高医保基金使用效率，依据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）、《江苏省基本医疗保险用药管理实施办法》（苏医保规〔2021〕2号）等相关规定。

二、医保药品挂网价格与支付政策协同的具体机制是什么？

（一）在江苏省阳光采购平台标示为挂网红色价格预警状态，且江苏省医保目录库内无支付标准的药品，医保统筹基金不予支付。

（二）上述药品在江苏省阳光采购平台调整为非红色价格预警状态后，按照江苏省医疗保障局明确的药品支付规则，医保统筹基金予以支付。

（三）首先从医保目录内中成药开始，逐步覆盖至医保药品目录库内其他类别药品。

三、如何查询药品预警状态？

各医保定点医药机构，可注册登录江苏省药品和医用耗材招采管理子系统查询。

四、本通知涉及的药品范围？

本通知的实施范围为医保目录内的中成药，共涉及药品931种。

五、本通知从何时开始执行？

本通知自2025年8月1日起执行。