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市医保局聚焦“均衡、便捷、可及”全力推动公共服务效能提升
来源: 苏州市医疗保障局  发布日期: 2025-02-25 15:15   访问量:

近年来,苏州市医保部门大力推进医保公共服务均等化,有效扩大优质公共服务供给,切实提升医保公共服务保障能力和水平。

聚力打造医保便民服务体系。推动“15分钟医保服务圈”常态高质运行,实现至少17项医保高频服务事项的业务经办和帮代办“不出村”。目前全市建成“15分钟医保服务圈”省市示范点99个,村(社区)医保服务点1963个,“医保便民服务站”354个,“医保便民药店”1389家。

扎实推进“高效办成一件事”。在畅通线下材料一次流转的基础上,探索“退休一件事”线上申请办理新路径。积极落实新生儿“出生一件事”,将新生儿登记时限压缩在2个工作日内。提档升级“零星报销一件事”,2024年线上不见面零报量占总申请量的66.27%。

持续优化跨省异地就医服务。持续简化异地就医线上备案,2024年“即申即享”备案高达20多万人次;积极推进跨省门诊慢特病异地就医直接结算,扩大医疗机构数量至34家,慢特病跨省医疗费用结算17.4万人次,减少费用垫资1.9亿元。开通异地联网定点零售药店5600多家,数量位居省内首位。

全力强化数字赋能公共服务。聚焦简化环节,推动数据共享,实现医疗救助待遇享受、生育待遇享受等“免申即享”。“先诊疗后付费”持续优化推广,实现二级以上医疗机构全覆盖,惠及患者超284万人次,平均每名患者节约就诊时间20分钟。开发上线“一键查药”模块,实现“全城搜药,一键比价”。

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