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苏州推进异地就医直接结算服务持续优化
来源: 苏州市医疗保障局  发布日期: 2023-05-16 14:06   访问量:

苏州按照“放管服”、优化营商环境有关工作要求,持续优化异地就医备案和结算服务,有力保障群众的异地就医需求。

备案手续持续简化。全市统一异地就医备案流程和材料,通过数据共享等方式,免除群众提交证明材料义务。落实异地工作、异地安置、长期居外等3类人群承诺制异地备案开通线上、线下等多渠道承诺制备案业务办理,提升异地就医便捷性和体验感。2023年一季度,苏州市本级异地就医承诺制备案业务共计1136件,环比增长6%。

医保待遇双向享受。省内率先落实参保地、就医地双向享受医保待遇,取消异地备案人员本地结算待遇冻结的限制,进一步扩大直接结算服务范围,方便参保群众本地和异地就医购药直接结算医疗费用。2023年一季度,苏州市异地就医省内、跨省转入转出清算人次共计162.57万,清算基金共计14.42亿元。

异地结算保障有力。针对异地就医直接结算跨区域多层级的数据交互易导致结算故障这一特点,成立专门机构,落实专人负责,通过强化技术保障、畅通沟通渠道、建立排查机制等方式,快速排查化解各类异地就医结算故障,有效提升异地就医购药直接结算质效。苏州高标准落实国家医保局经办要求,按时完成国家平台问题协同处理,业务协同完成率100%。

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